الصفائح الدموية: الكثير أو غير الكافي ، ما يعنيه

الصفائح الدموية هي خلايا صغيرة وخالية من النواة تدور في الدم مع خلايا الدم الحمراء وخلايا الدم البيضاء. لديهم دور رئيسي في تخثر الدم. منخفضة ، عالية جدًا ، عادية ... ما تحتاج إلى معرفته لفهم نتائج فحص الدم بشكل كامل.

التعريف

صفيحات الدم ، وتسمى أيضًا "الصفيحات الدموية" ، تأتي من الخلايا الكبيرة التي تتكون من النخاع العظمي. يلعبون دورًا رئيسيًا خلال مراحل معينة من التخثر ، وهي ظاهرة معقدة للغاية. يحدث تنشيط الصفائح الدموية أثناء النزيف من الجروح ويمنع النزيف الداخلي أيضًا.

المعايير

اعتمادًا على المختبر حيث يتم أخذ العينة ، تتراوح القيمة الطبيعية لعدد الصفائح الدموية بين 150،000 و 400،000 لكل م 3.

الصفائح الدموية المنخفضة: الأسباب

انخفاض في الصفائح الدموية ، يسمى نقص الصفيحات ، يحمل خطر النزيف. الوسادات منخفضة ، عندما يكون عددها أقل من 100000 / مم مكعب. خطر النزيف كبير تحت 30،000 / مم مكعب. يمكن أن يسبب انخفاض الصفائح الدموية كدمات ونزيف في الأنف وصداع ونزيف صغير في العين أو اللثة. عندما تسقط الصفائح الدموية الكبيرة ، يشير ظهور نمشات ، وهي نقاط حمراء صغيرة تحدث على الجلد ، إلى استحالة الأوعية الصغيرة للاحتفاظ بالدم ، ويمكن أن يسبب الخوف من نزيف أكبر (نزيف الجهاز الهضمي على سبيل المثال) .

أسباب انخفاض الصفائح الدموية عديدة:

يمكن أن يكون على وجه الخصوص نقص الصفيحات المحيطي مع تدمير الصفائح الدموية في الدورة الدموية أو نقص الصفيحات المركزي ، بسبب عدم كفاية الإنتاج

تتمثل الأسباب الرئيسية في أمراض المناعة الذاتية ، ونقص الصفيحات الناجم عن المخدرات (الهيبارين ، على سبيل المثال) ، وإدمان الكحول الحاد ، والالتهابات الفيروسية ، وتنسج العمود الفقري ، والتخثر المنتشر داخل الأوعية ، والجراحة مع الدورة الدموية خارج الجسم ، فرفرية نقص الصفيحات ، متلازمة انحلال الدم اليوريمي لدى الأطفال ، أو اعتلال الدم الخبيث.

الصفائح الدموية مرتفعة جدا: الأسباب

تؤدي الزيادة في مستوى الصفائح الدموية (كثرة الصفيحات) إلى خطر تجلط الدم أو الجلطة من خلال تكوين تجمعات الصفائح الدموية مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدموية أو الوريد أو الشرايين. تكون عالية عندما تتجاوز 500،000 / mm³.

الأمراض التي يتم تناولها بشكل عام هي بشكل خاص استئصال الطحال (استئصال الطحال) ، والأمراض المعدية ، والأمراض الالتهابية ، والنزيف الهائل ، ونقص الحديد المزمن ، ونقص الصفيحات الأساسية (لم يتم العثور على سبب) ، والمتلازمات المزمنة للنمو ، متلازمة خلل التنسج النقوي ، مرض هودجكين ، تليف الكبد ، أو حتى التهاب البنكرياس.

التشخيص

يتم تشخيص تشوهات الصفائح الدموية في اختبار دم بسيط يسمح بمعرفة ما إذا كانت مرتفعة جدًا أو منخفضة جدًا. ثم يتم استكشاف أصل عدد غير طبيعي من الصفائح الدموية من خلال فحوصات أخرى (تصوير النخاع ، والبحث عن مرض المناعة الذاتية ، وما إلى ذلك). عادة ما يتم وصف عملية التخثر الكاملة.

متى تتشاور؟

تقول الدكتورة آن كريستين ديلا فالي: "نزيف الأنف المتكرر ، حتى النزيف الصغير أو الملتحم الصغير أو نزيف اللثة عند تنظيف أسنانك يجب أن يشجعك على إجراء فحص للعدوى غير الطبيعية للصفيحات". ، طبيب عام. وبالمثل ، عندما يتكرر نزيف غير عادي غير عادي أو عند ظهور نمشات على الجلد ، فمن الضروري استشارة لإجراء تقييم التخثر. في الواقع ، يجب العناية بسرعة بتشوهات الصفائح الدموية لأنها يمكن أن تسبب نزيفًا أو ، على العكس ، انسداد الأوعية الدموية.

العلاجات: نقل الدم ، الكورتيكوستيرويدات ، العلاج الكيميائي .

من الواضح أن علاج تشوهات عدد الصفائح الدموية هو السبب. قد يكون العلاج الكيميائي ضروريًا في بعض الأحيان إذا كانت الصفائح الدموية مرتفعة جدًا. في جميع الحالات ، سيتم استخدام علاج مضاد للصفائح الدموية لتجنب تكوين الجلطات داخل الأوعية الدموية.

في حالة نقص الصفيحات ، إذا كان مركزيًا ، فقد يكون من الضروري نقل الصفائح الدموية. قد تكون الكورتيكوستيرويدات أو الغلوبولين المناعي فعالة في قلة الصفيحات المحيطية.

الموضوع منقول من الموقع التالي
https://sante.journaldesfemmes.fr/